Perpustakaan teknikal percuma

Arahan keselamatan pekerjaan untuk jururawat di wad rawatan rapi dan resusitasi jabatan anestesiologi-reanimasi. Dokumen penuh

Pekerjaan keselamatan dan kesihatan / Arahan standard untuk perlindungan buruh

 Komen artikel

Langkah berjaga-jaga keselamatan

1. Keperluan am untuk perlindungan buruh

1.1. Seseorang dibenarkan bekerja di jabatan anestesiologi dan resusitasi sebagai jururawat di bilik rawatan rapi dan resusitasi (selepas ini dirujuk sebagai PITR):

• dengan tamat pendidikan khas menengah;
• diperakui untuk jawatan yang ditetapkan;
• telah menjalani latihan khas dalam perlindungan buruh mengikut GOST 12.0.004-90;
• mempunyai kelulusan kumpulan II untuk keselamatan elektrik;
• yang tidak mempunyai kontraindikasi perubatan untuk bekerja dalam jawatan tersebut.

1.2. Jururawat PITR hendaklah dibimbing oleh:

• Arahan untuk mengatur dan menjalankan langkah-langkah kebersihan dan kebersihan untuk pencegahan jangkitan nosokomial (Perintah Kementerian Kesihatan USSR bertarikh 31.07.78 Julai 720 No. XNUMX);
• OST 24-21-2-85 Pensterilan dan pembasmian kuman produk perubatan. Kaedah, cara, mod;
• Perintah Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia bertarikh 21.03.03 Mac 109 No. XNUMX "Mengenai penambahbaikan langkah anti-tuberkulosis di Persekutuan Rusia";
• Perintah Jabatan Kesihatan Wilayah Krasnodar bertarikh 5 Julai 2001 No. 184-0D/61-P "Standard pengawasan epidemiologi jangkitan nosokomial untuk kemudahan penjagaan kesihatan di rantau ini" dan perintah ketua jabatan anestesiologi dan resusitasi No. 23/1 bertarikh 28.09.2004 "Mengenai memastikan keselamatan epidemiologi jabatan kakitangan anestesiologi dan resusitasi";
• dokumen kawal selia lain yang berkaitan dengan proses pengeluaran;
• arahan ini.

1.3. Dalam proses melaksanakan tugasnya sebagai jururawat PITR, dia mungkin terdedah kepada faktor pengeluaran berbahaya dan berbahaya berikut:

• peningkatan dalam nilai voltan dalam rangkaian elektrik, penutupan yang boleh berlaku melalui tubuh manusia;
• jangkitan daripada pesakit dengan bentuk tuberkulosis terbuka dan (atau) rembesan mereka;
• jangkitan dengan virus hepatitis B, HIV apabila bekerja dengan pembawa virus;
• tekanan psiko-emosi berterusan yang berkaitan dengan bekerja dengan pesakit dalam keadaan tidak sedarkan diri atau dengan bentuk kesedaran yang diubah;
• penyedutan campuran gas-narkotik apabila bekerja dengan anestetik penyedutan.
• bersentuhan dengan kawasan terbuka kulit dan (atau) membran mukus ubat, pembasmi kuman.

1.4. Bagi meminimumkan faktor yang memburukkan keadaan kerja, seorang jururawat PITR

a) mesti dibekalkan dengan (dan digunakan pada semua waktu bekerja) peralatan perlindungan yang diperakui berikut:

• pakaian dan kasut khas;
• topeng perubatan pakai buang pelindung (sekurang-kurangnya 3 helai setiap syif 6 jam), dan apabila bekerja dengan pembawa virus - topeng dengan skrin pelindung;
• sarung tangan pembedahan pakai buang.

Semua kawasan kerja mesti mematuhi piawaian kebersihan dan kebersihan untuk keadaan suhu dan pencahayaan.

b) mesti mematuhi peraturan kebersihan diri untuk melindungi diri daripada jangkitan dan untuk melindungi pesakit daripada jangkitan nosokomial. Sebelum dan selepas setiap manipulasi atau sebarang sentuhan lain dengan pesakit, basuh tangan anda dengan air suam yang mengalir dan cecair atau sabun pakai buang, kemudian rawat mereka dengan agen bakteria yang diperakui sedia ada untuk merawat kulit;

c) tanpa pengecualian, semua prosedur dan manipulasi mesti dilakukan hanya dengan sarung tangan!;

d) jika bahan patologi mendapat pada kulit dan membran mukus semasa terapeutik, manipulasi diagnostik dan prosedur (bahan patologi - darah, air liur, sputum, pelepasan luka (extravasate), air kencing, najis pesakit), adalah perlu:

sekiranya terkena kulit:

• segera rawat kulit dengan 70° etil alkohol, kemudian basuh dengan air mengalir dan sabun dan nyah kuman semula dengan larutan alkohol 70°.
• sekiranya bersentuhan dengan membran mukus:
• segera rawat (tanpa menggosok!) dengan larutan kalium permanganat 0,05% (jika bahan masuk ke dalam mulut anda, bilas mulut dan tekak anda 3-4 kali dengan larutan yang sama).

Untuk suntikan dan luka:

• memerah darah keluar dari luka dan merawat luka dengan larutan alkohol iodin 5%.

1.5. Untuk mengelakkan berlakunya penyakit, jururawat PITR mesti menjalani pemeriksaan perubatan sekurang-kurangnya sekali setahun (Perintah Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia bertarikh 14.03.96 Mac 90 No. XNUMX "Mengenai menjalankan pemeriksaan perubatan awal dan berkala semasa kemasukan bekerja").

1.6. Jururawat PITR dikehendaki mematuhi peraturan dalaman dan peraturan keselamatan buruh semasa. Makan (merokok) di kawasan yang ditetapkan khas

1.7. Mangsa atau saksinya mesti segera memberitahu penyelia terdekatnya - ketua jabatan anestesiologi dan resusitasi - tentang setiap kemalangan di tempat kerja.

1.8. Orang yang melanggar arahan ini tertakluk kepada tindakan tatatertib mengikut peraturan dalaman dan ujian pengetahuan luar biasa tentang isu perlindungan buruh.

2. Keperluan perlindungan buruh sebelum memulakan kerja

2.1. Sebelum memulakan syif kerja, jururawat PITR mesti menukar pakaian keseluruhan;

2.2. Semak kesediaan untuk pengendalian peralatan, peranti, peranti dan pastikan ia berfungsi dengan baik. Sekiranya terdapat sebarang kecacatan, segera maklumkan kepada ketua jururawat jabatan;

2.3. Periksa kebolehservisan talian dengan gas perubatan dan elemen penghubungnya. Pastikan gas perubatan tersedia. Sekiranya pengesanan kerosakan atau kekurangan gas perubatan, segera maklumkan kepada jururawat kanan jabatan;

2.4. Menjalankan pemeriksaan visual peralatan pemadam api yang terdapat di tempat kerja;

2.5. Pastikan peralatan perlindungan diri tersedia (topeng perubatan, sarung tangan), jika perlu, dapatkannya daripada ketua jururawat jabatan

3. Keperluan perlindungan buruh semasa bekerja

3.1. Bergantung kepada jenis aktiviti, jururawat PITR boleh bekerja dalam keadaan duduk atau berdiri. Adalah disyorkan untuk bekerja duduk tidak lebih daripada 60% masa, selebihnya berdiri atau bergerak

3.2. Semasa bekerja, jururawat PITR mesti mematuhi dengan ketat keperluan asepsis dan antiseptik, dan peraturan kebersihan diri. Sebelum dan selepas setiap manipulasi, jururawat PITR mesti mencuci tangan mereka dan kemudian merawat mereka dengan salah satu ubat bakteria berlesen;

3.3. Untuk mengekalkan keadaan normal kulit tangan dalam proses kerja, anda harus:

• basuh tangan dengan air tidak lebih rendah daripada suhu bilik;
• keringkan mereka dengan tuala individu;
• jangan biarkan dadah bersentuhan dengan kulit tangan.

4. Keperluan perlindungan buruh selepas tamat kerja

4.1. Selepas tamat syif kerja, jururawat PITR hendaklah:

• bersihkan tempat kerja anda, pastikan peranti dan peralatan yang tidak digunakan pada masa ini diputuskan sambungan daripada bekalan kuasa, dan tiada kebocoran gas perubatan;
• jalankan langkah-langkah kebersihan dan kebersihan yang diperlukan (jika perlu, basuh tangan anda dengan teliti sekali lagi dan rawat mereka dengan penyediaan bakteria berlesen), mandi bersih, tukar pakaian biasa;
• letakkan pakaian kerja di dalam almari yang ditetapkan khas, berasingan daripada almari di mana pakaian biasa disimpan.

4.2. Jururawat PITR hendaklah melaporkan kepada jururawat kanan jabatan tentang semua kerosakan dan kekurangan yang dikesan.

5. Keperluan perlindungan buruh dalam situasi kecemasan

5.1. Sekiranya berlaku letupan atau kebakaran, jururawat PITR dengan cepat dan tepat mengikut arahan pakar bius-resusitasi, dan jika dia tidak hadir, jururawat PITR mesti:

• hubungi bomba melalui telefon 01 atau laporkan kebakaran kepada jabatan penerimaan (melalui interkom);
• mengatur pemindahan kakitangan dan pesakit dari zon bahaya;
• nyah tenaga bilik;
• mengambil langkah-langkah untuk memadamkan api menggunakan alat pemadam api yang terdapat di tempat kerja;
• memberikan pertolongan cemas kepada yang cedera.

5.2. Sekiranya berlaku renjatan elektrik, jururawat PITR hendaklah:

• lepaskan mangsa daripada kesan arus elektrik (putuskan sambungan peralatan yang rosak dari rangkaian elektrik, dan jika ini tidak mungkin, nyah tenaga seluruh bilik);
• berikan mangsa pertolongan cemas.

5.3. Sekiranya berlaku kegagalan peralatan kecemasan, jururawat PITR mesti: