ASAS PERTOLONGAN CEMAS
Prinsip dan kaedah resusitasi Buku Panduan / Asas Pertolongan Cemas Resusitasi klinikal (dari lat. semula sekali lagi, animasi- life) berkait rapat dengan fisiologi, anatomi patologi, pembedahan, terapi dan kepakaran perubatan lain. Tugasnya adalah untuk mengkaji mekanisme proses-proses yang berlaku di dalam badan apabila mati, dengan perkembangan keadaan terminal. Telah ditetapkan bahawa tubuh manusia terus hidup untuk beberapa waktu walaupun selepas berhenti bernafas dan aktiviti jantung, bagaimanapun, ini menghentikan bekalan oksigen ke sel-sel, tanpanya kewujudan organisma hidup adalah mustahil. Tisu yang berbeza bertindak balas secara berbeza terhadap kekurangan darah dan bekalan oksigen kepada mereka, dan kematian mereka tidak berlaku pada masa yang sama. Oleh itu, pemulihan peredaran darah dan pernafasan yang tepat pada masanya dengan bantuan satu set langkah yang dipanggil resusitasi boleh membawa pesakit keluar dari keadaan terminal. Keadaan terminal boleh disebabkan oleh pelbagai sebab: kejutan, infarksi miokardium, kehilangan darah besar-besaran, penyumbatan saluran pernafasan atau asfiksia, kecederaan elektrik, lemas, banjir, dll. keadaan terminal terdapat tiga fasa atau peringkat: 1) keadaan pra-agon; 2) penderitaan; 3) kematian klinikal. В keadaan praagon kesedaran pesakit masih terpelihara, tetapi ia keliru. Tekanan darah menurun kepada sifar, nadi menjadi cepat dan menjadi berbenang, pernafasan menjadi cetek, susah payah, kulit pucat. Semasa keperitan tekanan darah dan nadi tidak ditentukan, refleks mata (kornea; tindak balas murid terhadap cahaya) hilang, pernafasan mengambil watak menelan udara. Kematian klinikal - peringkat peralihan jangka pendek antara hidup dan mati yang berlangsung selama 3-6 minit. Pernafasan dan aktiviti jantung tidak hadir, pupil diluaskan, kulit sejuk, tiada refleks. Dalam tempoh yang singkat ini, masih mungkin untuk memulihkan fungsi penting dengan bantuan resusitasi. Pada masa akan datang, perubahan tidak dapat dipulihkan dalam tisu berlaku, dan kematian klinikal bertukar menjadi biologi, benar. Kematian klinikal berbeza daripada ketiadaan biologi bintik-bintik mayat dan rigor mortis. Dalam keadaan terminal - tanpa mengira puncanya - perubahan umum berlaku di dalam badan, tanpa pemahaman yang mustahil untuk memahami intipati dan makna kaedah resusitasi. Perubahan ini memberi kesan kepada semua organ dan sistem badan (otak, jantung, metabolisme, dll.) dan berlaku lebih awal pada beberapa organ dan kemudian pada organ lain. Memandangkan organ-organ itu terus hidup untuk beberapa waktu walaupun selepas pernafasan dan serangan jantung, dengan resusitasi tepat pada masanya, adalah mungkin untuk mencapai kesan menghidupkan semula pesakit. Yang paling sensitif kepada hipoksia (kandungan oksigen rendah dalam darah dan tisu) ialah korteks serebrum, oleh itu, dalam keadaan terminal, fungsi bahagian atas sistem saraf pusat, korteks serebrum, dimatikan pertama sekali: a orang hilang kesedaran. Sekiranya tempoh kebuluran oksigen melebihi 3-4 minit, maka pemulihan aktiviti bahagian sistem saraf pusat ini menjadi mustahil. Selepas penutupan korteks, perubahan juga berlaku di kawasan subkortikal otak. Akhir sekali, medulla oblongata mati, di mana pusat automatik pernafasan dan peredaran darah terletak. Kematian otak yang tidak dapat dipulihkan berlaku. Peningkatan hipoksia dan disfungsi otak dalam keadaan terminal membawa kepada kerosakan dalam aktiviti sistem kardiovaskular. Dalam tempoh praagon, fungsi pengepaman jantung menurun secara mendadak dan jumlah darah yang dikeluarkan olehnya berkurangan - yang dipanggil keluaran jantung. Mengurangkan bekalan darah ke organ dan terutamanya otak mempercepatkan perkembangan perubahan yang tidak dapat dipulihkan. Disebabkan kehadiran di tengah-tengah sistem automatismenya sendiri, penguncupannya boleh berterusan untuk masa yang agak lama. Walau bagaimanapun, kontraksi ini tidak berkesan: pengisian nadi jatuh, ia menjadi filiform; tekanan darah menurun secara mendadak, dan kemudian berhenti ditentukan. Pada masa akan datang, irama kontraksi jantung terganggu dengan ketara, dan aktiviti jantung berhenti. Pada fasa awal keadaan terminal - preagony - pernafasan mempercepat dan mendalam. Semasa tempoh penderitaan, bersama-sama dengan penurunan tekanan darah, pernafasan menjadi tidak sekata, cetek dan, akhirnya, berhenti sepenuhnya - jeda terminal berlaku. Dalam keadaan terminal dalam badan, terdapat perubahan mendadak dalam metabolisme. Mereka dinyatakan, pertama sekali, dalam penurunan dalam proses oksidatif, yang membawa kepada pengumpulan asid organik (laktik dan piruvik) dan karbon dioksida dalam badan. Akibatnya, keseimbangan asid-asas badan terganggu. Biasanya, tindak balas darah dan tisu badan adalah neutral. Pengecilan proses oksidatif semasa tempoh keadaan terminal mengalihkan tindak balas ke bahagian asid - asidosis berlaku. Selepas badan keluar dari keadaan kematian klinikal, mula-mula aktiviti jantung dipulihkan, kemudian pernafasan spontan, dan hanya kemudian, apabila perubahan mendadak dalam metabolisme dan keadaan asid-bes hilang, fungsi otak boleh dipulihkan. Tempoh pemulihan fungsi korteks serebrum adalah yang paling lama. Walaupun selepas hipoksia jangka pendek dan kematian klinikal (kurang daripada satu minit), kesedaran mungkin tidak hadir untuk masa yang lama. Tugas utama resusitasi pesakit dalam keadaan kematian klinikal adalah memerangi hipoksia dan rangsangan fungsi badan yang pudar. Mengikut tahap segera, langkah-langkah resusitasi boleh dibahagikan kepada dua kumpulan: penyelenggaraan pernafasan buatan dan peredaran darah buatan dan terapi intensif yang bertujuan untuk memulihkan peredaran darah dan pernafasan bebas, menormalkan fungsi sistem saraf pusat, hati, buah pinggang, dan metabolisme. Pengarang: Aizman R.I., Krivoshchekov S.G. Kami mengesyorkan artikel yang menarik bahagian Asas Pertolongan Cemas: ▪ Teknik dan kaedah untuk menghentikan pendarahan, peraturan untuk memakai pembalut untuk luka ▪ Memberi pertolongan cemas untuk luka Lihat artikel lain bahagian Asas Pertolongan Cemas. Baca dan tulis berguna komen pada artikel ini. Berita terkini sains dan teknologi, elektronik baharu: Kulit tiruan untuk emulasi sentuhan
15.04.2024 Petgugu Global kotoran kucing
15.04.2024 Daya tarikan lelaki penyayang
14.04.2024
Berita menarik lain: ▪ Kamiran empat saluran ULF Toshiba TCB701FNG ▪ Caustic 2500 - pemecut pengesanan sinar bersiri ▪ TV jalur lebar pertama keluar ▪ Para saintis telah belajar untuk memampatkan air Suapan berita sains dan teknologi, elektronik baharu
Bahan-bahan menarik Perpustakaan Teknikal Percuma: ▪ bahagian laman web Fakta menarik. Pemilihan artikel ▪ artikel Kekal dari tanduk dan kaki kambing. Ungkapan popular ▪ Artikel Apakah jambatan terpanjang? Jawapan terperinci ▪ pasal broker saham. Deskripsi kerja ▪ Artikel Apa yang lebih sejuk? eksperimen fizikal
Tinggalkan komen anda pada artikel ini: Semua bahasa halaman ini Laman utama | Perpustakaan | artikel | Peta Laman | Ulasan laman web www.diagram.com.ua |